Thuốc trị gút Allopurinol và những tác dụng phụ ít người biết

Thuốc Allopurinol là gì? Có công dụng gì?

Allopurinol là một trong những loại thuốc được sử dụng để giảm nồng độ acid uric trong máu, được áp dụng trong điều trị bệnh gút và một số trường hợp sỏi thận liên quan đến acid uric. Ngoài ra, Allopurinol cũng có tác dụng giảm nồng độ acid uric trong máu cho những người đang trong quá trình hóa trị liệu ung thư. Cơ chế hoạt động của Allopurinol là ức chế sự sản xuất acid uric từ các tế bào ung thư sau khi chết, từ đó giảm lượng acid uric do cơ thể tự sản xuất.

Đối với bệnh nhân mắc bệnh gút mạn tính, Allopurinol có thể ngăn ngừa hoặc giảm sự hình thành của hạt Tophi và các biến đổi mạn tính tại các khớp. Sau quá trình điều trị, thuốc có thể giảm tần suất các cơn gút cấp tính, cũng như làm giảm nồng độ urat trong nước tiểu và ngăn ngừa hoặc giảm sự hình thành của sỏi acid uric hoặc calci oxalate tại thận.

Allopurinol là một hợp chất có công thức hóa học là C5H4N4O và được sử dụng trong nhiều loại thuốc điều trị gút và các vấn đề liên quan đến thận như sau: Thuốc Allopurinol Stada 300mg, thuốc Alloflam 300, thuốc Allopsel, thuốc Allorin, thuốc Alurinol, thuốc Apuric, thuốc Darinol 300, thuốc Deuric,….

Thuốc Allopurinol được sử dụng cho người mắc gút, người có chỉ số acid uric cao

Thuốc Allopurinol chỉ định và chống chỉ định cho những trường hợp nào?

Thuốc Allopurinol được chỉ định dùng cho các trường hợp:

- Giảm sự hình thành tinh thể urat hoặc acid uric trong các bệnh liên quan đến lắng đọng urat/axit uric như viêm khớp do gout, tinh thể muối urat dưới da, sỏi thận hoặc các trường hợp nguy cơ lâm sàng có thể dự đoán trước như điều trị khối u ác tính có thể gây ra bệnh thận cấp do acid uric.

- Điều trị sỏi thận do 2,8-dihydroxyadenin liên quan đến tình trạng thiếu hụt hoạt tính của adenine phosphoribosyltransferase.

- Điều trị sỏi thận calci oxalate tái phát thường gặp trong chứng tăng uric niệu do chế độ ăn uống.

- Tăng acid uric máu mà không phản ứng với probenecid hoặc sunfinpyrazon do có phản ứng không chịu thuốc.

Thuốc Allopurinol được chống chỉ định cho những trường hợp sau:

- Quá mẫn cảm với allopurinol hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.

- Chứng nhiễm sắc tố sắt không căn (kể cả khi chỉ có tiền sử gia đình).

- Không nên sử dụng allopurinol để điều trị khởi đầu cơn gout cấp.

- Chống chỉ định ở trẻ em, ngoại trừ trẻ bị u bướu hoặc rối loạn men, hội chứng ly giải khối u hoặc hội chứng Lesch-Nyhan.

- Phụ nữ có thai.

Tác dụng phụ của thuốc trị gút Allopurinol

Trong quá trình sử dụng thuốc Allopurinol, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ không mong muốn như:

- Buồn nôn, nôn mửa.

- Da và mắt có thể chuyển màu vàng.

- Đau bụng phía trên, có thể đi kèm với tiêu chảy.

- Phát ban hoặc bong tróc da.

- Cảm giác buồn ngủ, đau đầu, và sốt.

- Cảm thấy mỏi mệt ở cơ thể.

- Giảm cảm giác thèm ăn, giảm cân, và thay đổi về vị giác.

- Đau họng và triệu chứng giống cảm cúm.

- Đau hoặc có dấu hiệu của việc chảy máu khi đi tiểu.

- Chảy máu không bình thường ở mũi, trực tràng, miệng hoặc âm đạo.

- Đặc biệt, thuốc có thể gây ra hội chứng Stevens – Johnson.

Thuốc Allopurinol có rất nhiều tác dụng phụ đến thần kinh, hệ tiêu hóa

Khi dùng thuốc trị gút Allopurinol cần đặc biệt cẩn trọng khi phối hợp với các loại thuốc khác như:

- Do allopurinol ức chế enzyme xanthin oxidase, cũng là enzyme chuyển hóa axathioprine và mercaptopurine, cần giảm liều hai chất này khi điều trị gút trên người có mảnh ghép.

- Allopurinol có thể tăng nồng độ theophylline và warfarin khi dùng cùng, do làm kéo dài thời gian bán hủy của các thuốc này.

- Allopurinol có thể tăng tác dụng gây acid uric của probenecid.

- Probenecid làm tăng thải trừ oxypurinol, chất chuyển hóa của allopurimol, nên cần tăng liều allopurinol khi sử dụng cùng probenecid.

Cần thận trọng khi dùng chung với allopurinol: Azathioprine, chlorpropamide, Cyclosporine, Mercaptopurine, một số loại kháng sinh như ampicillin, amoxicillin, thuốc làm loãng máu (dicoumarol, warfarin), thuốc lợi tiểu...

Lưu ý quan trọng khi sử dụng thuốc trị gút Allopurinol

Khi sử dụng thuốc trị gút Allopurinol, người bệnh cần chú ý:

- Thận trọng đối với phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú, người cao tuổi, người mắc bệnh gan, bệnh tủy xương, suy tim,…

- Nếu có phản ứng da hoặc dấu hiệu mẫn cảm khác, cần ngưng sử dụng thuốc.

- Theo dõi chức năng gan, thận, máu thường xuyên. Ở bệnh nhân suy gan, suy thận, nên giảm liều dùng.

- Cẩn thận khi sử dụng cho bệnh nhân tăng huyết áp, suy tim, đái tháo đường, người cao tuổi vì có nguy cơ gây suy thận.

- Uống đủ nước mỗi ngày để giảm nguy cơ lắng đọng xanthin ở thận.

- Thuốc có thể gây buồn ngủ, cần chú ý khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

- Không nên sử dụng cho các đợt gout cấp.

- Nên bắt đầu điều trị với liều thấp và tăng dần nếu cần thiết.

- Có thể kết hợp với colchicine hoặc thuốc chống viêm không steroid từ khi bắt đầu dùng allopurinol và tiếp tục ít nhất 1 tháng sau khi acid uric trong máu đã về mức bình thường.

- Liệt kê các loại thuốc đã dùng hoặc tiền sử bệnh để đề phòng dị ứng.

- Tránh uống rượu, chất kích thích khi sử dụng thuốc.

Trên đây là một số thông tin về thuốc Allopurinol, bao gồm liều dùng, công dụng, tác dụng phụ và các loại thuốc có thành phần này. Khi mắc gút, bạn nên giảm tiêu thụ quá nhiều hải sản, thịt đỏ, nội tạng động vật, rượu bia để giảm nguy cơ tái phát bệnh. Nếu bạn đang có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến bệnh gút, bạn có thể liên hệ qua hotline 0922.56.9779 để dược sĩ hỗ trợ.