Thuốc điều trị nhiễm trùng hạt Tophi: Dùng sao cho đúng?

Nhiễm trùng hạt Tophi – Báo động tàn phế, cắt cụt chi

Hạt Tophi thường xuất hiện khi bệnh gút đi vào giai đoạn cuối, khi hàm lượng axit uric trong cơ thể tăng cao đáng kể, tạo điều kiện cho tinh thể muối urat lắng đọng trong các khớp. Khi thời gian trôi qua, lắng đọng này sẽ hình thành các khối u cục nổi trên bề mặt da, gọi là hạt tophi.

Nhiễm trùng hạt Tophi thường được nhận diện bởi việc hạt tophi vỡ ra, gây chảy máu và gây tổn thương ngoài da khó lành. Trong tình trạng này, nếu vệ sinh không được thực hiện đúng cách, có thể tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập và gây viêm nhiễm.

Hạt Tophi có thể vỡ ra gây biến dạng khớp, lở loét, hoại tử

Nguyên nhân gây nhiễm trùng hạt Tophi thường do các vi khuẩn xâm nhập:

- Khoảng 75%, tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) là loại vi khuẩn chiếm tỷ lệ cao nhất trong các trường hợp này.

- Vi khuẩn E.coli chiếm khoảng 12.5%.

- Vi khuẩn Klebsiella pneumonia cũng chiếm khoảng 12.5%.

Trong trường hợp này, bạn có thể dễ dàng nhận biết một số triệu chứng đặc trưng. Đặc biệt, dấu hiệu phổ biến nhất là sự xuất hiện của dịch mủ màu trắng đục hoặc vàng đục chảy ra, có thể có mùi hoặc không. Ngoài ra, có thể bạn cũng gặp phải các biểu hiện khác trên cơ thể như sốt, da môi bong tróc, và hơi thở có mùi khó chịu.

Ban đầu, nhiễm khuẩn thường chỉ xảy ra tại chỗ. Tuy nhiên, nếu không được can thiệp kịp thời, có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng khớp hoặc nhiễm trùng máu. Người bệnh đối diện với nguy cơ phải loại bỏ khớp để ngăn chặn sự lan rộng của nhiễm trùng. Trong một số trường hợp, mất chức năng vận động có thể là vĩnh viễn. Ngoài ra, nhiễm trùng máu là biến chứng vô cùng nguy hiểm, nếu không được xử lý kịp thời, có thể dẫn đến tăng nguy cơ tử vong.

Sưng tấy, đỏ khớp do hạt Tophi tăng nguy cơ tổn thương khớp vĩnh viễn

Thuốc điều trị nhiễm trùng hạt Tophi: Bắt buộc phải theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa  

Tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ quyết định sử dụng các loại thuốc kháng sinh khác nhau để phù hợp với tình hình cụ thể.

Trong trường hợp chưa có kết quả cấy vi khuẩn, khi chưa xác định được vi khuẩn gây nên nhiễm trùng, bác sĩ thường sẽ chọn nhóm kháng sinh nhạy cảm với cả liên cầu và tụ cầu vàng. Các loại thuốc kháng sinh có thể được sử dụng bao gồm Ceftriaxone, Cefotaxime, Gentamicin, và Amikacin.

Sau khi thăm khám xác định được nguyên nhân gây nhiễm trùng, bác sĩ sẽ chỉ đinh đơn thuốc như sau:

- Trong trường hợp nhiễm khuẩn do S. pneumoniae và H. influenzae kháng Penicillin, các loại thuốc kháng sinh như Ceftriaxone và Cefotaxime thường được sử dụng.

- Đối với trường hợp nhiễm trực khuẩn mủ xanh, các loại thuốc như Mezlocillin, Ceftazidime, Ciprofloxacin, cùng một số thuốc Penicillin phổ rộng có thể được áp dụng.

- Trong trường hợp nhiễm vi khuẩn gram âm đường ruột, các loại thuốc như Levofloxacin và các kháng sinh thế hệ 2 hay 3 thường được sử dụng.

Bạn nên nhớ rằng trước khi sử dụng bất kỳ loại kháng sinh nào trong điều trị nhiễm trùng hạt Tophi cần phải tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ. Người bệnh không nên tự ý thay đổi liều lượng hoặc tần suất sử dụng thuốc mà không được hướng dẫn.

Thuốc điều trị bệnh gout bắt buộc phải theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa

Phẫu thuật hạt Tophi: Chỉ áp dụng khi cần thiết

Trong trường hợp kháng sinh không phản ứng được do hạt Tophi quá lớn hoặc vùng nhiễm trùng quá rộng, bác sĩ thường sẽ đề xuất phẫu thuật. Mục tiêu của ca phẫu thuật là loại bỏ hạt Tophi hoặc các cấu trúc xương sụn khi chúng cho thấy dấu hiệu của nhiễm trùng.

Nhiễm trùng hạt Tophi là tình trạng cực kỳ nguy hiểm. Sử dụng thuốc điều trị nhiễm trùng hạt Tophi bắt buộc phải theo đơn của bác sĩ chuyên khoa để ngăn ngừa tác dụng phụ. Ngoài ra, người bệnh nên xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh, không uống rượu bia, giảm bớt thực phẩm giàu purin để ngăn ngừa cơn gout cấp tái phát.