Nổi cục ở đốt ngón tay có phải bị gút không? Làm thế nào để hết nổi cục đốt ngón tay

Nổi cục ở đốt ngón tay có phải bị gút không?

Gút là một trong những căn bệnh xương khớp phổ biến, thường xuất hiện ở độ tuổi trung niên. Tuy nhiên, hiện nay, tỷ lệ người mắc bệnh gút ngày càng trẻ hóa do ảnh hưởng từ lối sống và thói quen ăn uống không lành mạnh. Triệu chứng nổi cục u ở khớp ngón tay thường là dấu hiệu ban đầu của gout cấp tính. Ở những bệnh nhân mắc gút mạn tính, tình trạng u cục ở tay có thể trở nên nặng nề hơn, gây biến dạng nghiêm trọng cho các đốt ngón tay.

Các cục nổi ở đốt ngón tay có thể là cục Tophi gây ảnh hưởng đến khả năng vận động của bệnh nhân. Những hạt Tophi này hình thành từ tinh thể muối urat tích tụ trong dịch khớp gây nên. Chúng có kích thước từ vài mm đến vài cm, đa phần không gây đau đớn nhưng gây biến dạng khớp, ảnh hưởng đến khả năng cầm nắm, lao động.

Vị trí thường gặp của hạt Tophi không chỉ ở bàn tay mà còn có thể xuất hiện ở các vị trí khác như: Cổ chân, ngón chân, khuỷu tay, cổ tai, thậm chí sụn vành tai. Khi hạt Tophi phát triển về kích cỡ sẽ gây đau đớn, phá hủy cấu trúc xương, thậm chí có thể vỡ ra gây lở loét, nhiễm trùng.

Hạt Tophi do gút gây biến dạng khớp nghiêm trọng

Tổng hợp những nguyên nhân khác gây nổi cục ở đốt ngón tay

Sưng u và nổi cục ở khớp ngón tay không chỉ là dấu hiệu của bệnh gút mà còn có thể bắt nguồn từ nhiều bệnh lý khác nhau như:

1. Thoái hóa khớp bàn tay và ngón tay

Hình ảnh bàn tay bị thoái hóa khớp

Thoái hóa khớp là một căn bệnh phổ biến thường gặp ở những người ở độ tuổi trung niên, với tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở phụ nữ. Ban đầu, các dấu hiệu của thoái hóa khớp thường không rõ rệt, người bệnh chỉ cảm nhận những cơn đau mỏi, tê nhức thông thường ở các khớp. Trong giai đoạn cấp tính, bệnh có thể phát triển nặng hơn với các triệu chứng như đau nhức âm ỉ, sưng đỏ ở các khớp. Trong giai đoạn mãn tính, thoái hóa khớp gây tổn thương cho sụn khớp và dưới xương sụn. Điều này dẫn đến sự hình thành các cục u sưng đỏ và đau nhức kéo dài ở khớp ngón tay. Bệnh cũng gây ra đau khớp lan rộng và hình thành gai xương, làm cho người bệnh cảm thấy các ngón tay tê đau và khó cử động. Thoái hóa khớp ngón tay thường là một căn bệnh xương khớp mãn tính, thường gặp ở những người phải thường xuyên làm việc, cử động tay nhiều như nhân viên văn phòng hoặc người phải sử dụng máy tính liên tục. Ở giai đoạn ban đầu, bệnh thường không gây ra tác động nghiêm trọng, nhưng trong nhiều trường hợp, có thể gây sưng đau và khó di chuyển ngón tay hoặc cầm nắm, và làm cho các khớp xương trở nên cứng nhắc. Trong giai đoạn mãn tính, bàn tay có thể bị biến dạng và chức năng hoạt động của bàn tay dần yếu đi.

2. Viêm khớp dạng thấp

Bàn tay bị viêm khớp dạng thấp

Bệnh viêm khớp dạng thấp thường đi kèm với các đặc điểm như sưng và tấy đỏ ở giữa các khớp ngón tay. Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu, triệu chứng sưng và viêm khớp thường không rõ ràng, chỉ đến khi mãn tính, các u cục mới nổi rõ. Dưới đây là một số biểu hiện đặc trung giúp bạn nhận biết viêm khớp dạng thấp:

- Sưng và nóng ở khớp cổ tay, và sau này có thể lan rộng sang các vị trí khác xung quanh theo thời gian.

- Vùng da tay bị bong tróc và ngứa, và trong các trường hợp nghiêm trọng hơn, da có thể chuyển sang màu tím đỏ, cho thấy dấu hiệu của viêm nhiễm.

- Cứng khớp ngón tay gây khó khăn trong việc di chuyển, làm cho người bệnh thường xuyên gặp đau nhức và khó khăn trong việc cầm nắm các đồ vật.

- Cơn đau đột ngột ở các khớp bàn tay, ngón tay, cổ tay... thường trở nên nghiêm trọng hơn khi xảy ra cọ sát.

- Gia tăng cơn đau khi thời tiết lạnh, đặc biệt là vào ban đêm, gây ảnh hưởng đến giấc ngủ của bệnh nhân.

3. U nang hạch

U nang hoạt dịch gây khó cử động khớp ngón tay

U nang hạch thường xuất hiện xung quanh các khớp ngón tay hoặc cổ tay. Đây là những khối u hình tròn, nổi lên trên bề mặt da, có kích thước không lớn. Mặc dù chúng không gây đau trực tiếp, nhưng vì vị trí nằm trên các khớp xương, chúng có thể chèn ép đến gân, mạch máu và dây thần kinh, dẫn đến tình trạng tê tay, yếu cơ hoặc đau khi chúng chèn vào dây thần kinh.

4. U nang biểu bì mô

U nang biểu bì mô là một trong những nguyên nhân gây nổi cục đốt ngón tay

Một trong những nguyên nhân phổ biến gây ra hiện tượng nổi cục ở đốt ngón tay thường là do u nang biểu bì mô. Đây là loại u lành tính được hình thành từ lớp chất sáp với thành phần chủ yếu là keratin. Ngoài việc xuất hiện ở đốt ngón tay, u nang biểu bì mô cũng thường xảy ra ở các vùng khác như đầu, cổ, lưng, chân, tay và khu vực sinh dục. Các khối u nang biểu bì mô thường có kích thước khoảng 1 - 2 cm, tương tự như u nang hạch, chúng nằm dưới da, nổi cục và thường có màu trắng hoặc vàng.

Mặc dù u lành tính không di căn và không gây nguy hiểm, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, chúng có thể phát triển kích cỡ lớn và gây áp lực lên các cơ quan lân cận.

Nổi cục ở đốt ngón tay do gút có nguy hiểm không?

Hạt Tophi gây biến dạng khớp, cản trở vận động

Ban đầu, khi bệnh nhân bị gút phát hiện nổi cục ở đốt ngón tay, họ thường cảm nhận rõ sự bất tiện từ triệu chứng này. Vì các cục Tophi có thể tiếp tục phát triển lớn hơn, nếu không can thiệp kịp thời, các đốt ngón tay của bệnh nhân có thể bị biến dạng. Ngay từ khi nhận ra sự xuất hiện của các u cục bất thường trên ngón tay, bệnh nhân nên tuân thủ liệu pháp điều trị để cải thiện các triệu chứng. Kết hợp với chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý, điều này có thể ngăn chặn và làm giảm kích thước của các u cục này.

Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân có thể tự ý trì hoãn việc điều trị sớm hoặc do phát hiện và điều trị không đúng phương pháp, dẫn đến sự tiến triển của bệnh trở nên nghiêm trọng hơn. Gút ở đầu ngón tay có thể phát triển thành nhiều biến chứng, từ nhẹ như gặp khó khăn trong các hoạt động cầm nắm đến nặng hơn như:

- Nguy cơ biến dạng khớp ngón tay.

- Sự bội nhiễm khớp giữa các đốt ngón tay.

- Sự giảm vận động và teo cơ do kéo dài.

- Sự xuất hiện của loét và viêm lở khi các cục tophi vỡ.

- Nguy cơ tăng cao về biến chứng tim mạch và đái tháo đường.

- Sỏi thận và suy thận.

- Mất chức năng vận động của xương khớp.

- Nguy cơ đột quỵ...

Điều trị nổi cục ở đốt ngón tay do gút như thế nào?

Việc điều trị gút là một quá trình đòi hỏi nhiều thời gian và kiên nhẫn, và người bệnh nên tiếp tục duy trì tinh thần lạc quan và tích cực trong suốt quá trình điều trị. Mặc dù gút ở ngón tay không phải là một căn bệnh nguy hiểm, nhưng các triệu chứng thường kéo dài và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống cũng như hoạt động hàng ngày của bệnh nhân. Theo các chuyên gia về xương khớp, bệnh nhân có thể kiểm soát tốt bệnh gút nếu có chỉ số acid uric máu ổn định. Đối với những người bị gút và có nốt tophi, nồng độ acid uric dưới 320 mmol/l, và dưới 360 mmol/l đối với những người bị gút nhưng chưa có nốt tophi, có thể giảm nguy cơ tái phát bệnh.

Trong giai đoạn gút gây nổi cục ở đốt ngón tay, bệnh đã tiến triển đến giai đoạn mãn tính. Trong thời gian này, bệnh nhân cần bắt đầu chữa trị viêm khớp và kết hợp với biện pháp phòng tránh lắng đọng urat trong các mô, nhằm ngăn chặn sự tái phát của bệnh trong tương lai, vì gút rất dễ tái phát. Do đó, việc điều trị cần được thực hiện đồng thời với các biện pháp phòng tránh bệnh tái phát trong tương lai. Dưới đây là phương pháp điều trị cho bạn tham khảo: 

1. Điều trị nội khoa

Điều trị gút bằng thuốc Tây cần theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa

Đối với những trường hợp bệnh nhân bị nổi cục ở đốt ngón tay dạng nhẹ, phương pháp điều trị nội khoa bằng thuốc thường được áp dụng. Việc sử dụng thuốc có thể giúp giảm nhẹ các triệu chứng như đau nhức, tê mỏi và khó chịu do bệnh gout gây ra. Các loại thuốc chủ yếu được sử dụng bao gồm:

- Thuốc kháng viêm: Nhóm thuốc này có tác dụng giảm đau ngay lập tức đối với những cơn gout cấp và giai đoạn mới nổi cục tophi. Tác dụng giảm viêm giúp ngăn chặn sự biến chứng sang giai đoạn viêm khớp, đồng thời ngăn chặn tình trạng viêm sưng tái phát.

- Thuốc giảm acid uric máu: Nhóm thuốc này có tác dụng dự phòng và điều trị song song. Thường được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân bị gout mãn tính. Nếu cần thiết sau quá trình điều trị ngoại khoa, thuốc giảm acid uric máu có thể được áp dụng để phòng tránh tái phát bệnh.

2. Phẫu thuật

Trường hợp kích cỡ hạt Tophi quá to, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động bắt buộc phải phẫu thuật

Phương pháp phẫu thuật cắt bỏ cục Tophi, thường được áp dụng cho những trường hợp gút nghiêm trọng. Có một số nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao phải thực hiện phẫu thuật, bao gồm:

- Những người bệnh có biểu hiện của nhiễm trùng hạt Tophi.

- Các vùng đốt ngón tay có cục Tophi bị viêm loét.

- Những người bệnh chịu ảnh hưởng của cơn đau nhức hoặc cục Tophi sưng to gây bất tiện trong sinh hoạt hàng ngày.

Phương pháp phẫu thuật có thể loại bỏ cục Tophi khỏi cơ thể một cách nhanh chóng. Tuy nhiên, sau điều trị, bệnh nhân vẫn có thể tái phát gút do yếu tố cơ địa, di truyền hoặc lối sống không lành mạnh. Song song với việc phẫu thuật, bệnh nhân thường được chỉ định sử dụng colchicin và thuốc hạ acid uric máu để ngăn ngừa triệu chứng tái phát.

3. Chế độ ăn uống, sinh hoạt

Người bị gút cần có chế độ ăn uống phù hợp

Song song với việc áp dụng các phương pháp điều trị chuyên môn, bệnh nhân mắc gút cũng cần xây dựng một chế độ sinh hoạt và ăn uống lành mạnh. Theo các chuyên gia, dinh dưỡng và vận động có thể đóng vai trò quan trọng lên đến 50% hiệu quả trong quá trình điều trị.

Dưới đây là những lời khuyên mà các bác sĩ khuyến khích bệnh nhân gút nên thực hiện khi gặp phải triệu chứng nổi cục ở đốt ngón tay. Các nguyên tắc cơ bản bao gồm:

- Tránh uống các loại thức uống chứa chất kích thích như rượu bia, nước ngọt có gas, và các đồ uống có caffeine.

- Ngừng hút thuốc lá và tiếp xúc với khói thuốc, vì chúng có thể làm giảm sức đề kháng của cơ thể, làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.

- Uống đủ nước mỗi ngày, đặc biệt là nước lọc, nước ép trái cây, nước dừa và nước ép từ rau củ.

- Kiểm soát cân nặng và tránh tăng cân quá nhanh, vì điều này có thể gây áp lực lên các khớp xương.

- Thực hiện vận động đều đặn và nhẹ nhàng để giảm cân và kích thích lưu thông máu.

- Hạn chế thực phẩm giàu purin như nội tạng động vật, thịt đỏ và hải sản.

- Giới hạn lượng thịt hàng ngày dưới 150 gram, ưu tiên thịt gà, thịt heo và thịt cá nước ngọt.

- Duy trì tinh thần lạc quan, tích cực và tránh các nguy cơ kích thích gút tái phát như căng thẳng và stress.

Bài viết đã tổng hợp thông tin để giải đáp thắc mắc về tình trạng nổi cục ở đốt ngón tay có phải bị gút hay không. Dù nguyên nhân là gì, bệnh có khả năng tiến triển và gây ra các biến chứng nguy hiểm. Vì vậy, người bệnh nên tới bệnh viện để thăm khám và điều trị theo phác đồ chuẩn của bác sĩ chuyên khoa.